武临九霄

李雅绿 68491万字 69296人读过 连载

造血干细胞从石家庄到北京：疫情下的一场生命接力******造血干细胞从石家庄到北京：疫情下的一场生命接力李云飞仰躺在床上，盖一层薄被，鼻息把口罩吹得蓬起。他不能动，两臂的肘中央各被扎入一针，针头粗大，体内的血液顺着针头、管路流出，直通床侧的一台机器。机器正析出血液中的造血干细胞。1月11日清早，来自邯郸的李云飞进入河北医科大学第三医院血液采集室，向一位北京的血液病患者捐献造血干细胞混悬液。按计划，这袋混悬液要在当天离开石家庄，送抵北京，移植入患者的身体——自1月1日起，患者已完全丧失了免疫造血功能，这意味着每多拖延一秒，患者都似命悬一线。然而，受本土疫情影响，1月5日下午，石家庄市宣布对全市所有社区、农村实行闭环管控。1月6日起实行交通管制，停运高铁、航班，并关闭高速入口……全市闭环管控期间，如何按时、稳妥地完成运送？进行采集的数小时前，河北省红十字会、河北省公安厅交管局、交管局交警大队、河北医科大学第三医院、中华骨髓库河北分库、石家庄红十字会都已运转起来，迅速搭建起石家庄市、河北省内高速的绿色通道，一场通往北京的生死接力即将展开。如果不能按时移植，人很容易就没了李云飞47岁，戴眼镜，皮肤偏黑，剃一个短短的分头。1月11日，他与妻子到达河北医科大学第三医院时，还不到早晨七点。天未亮，医院大楼笼罩在路灯的橙光中。李云飞先去病房做了预检，而后到医院食堂，要了两个鸡蛋、一碗粥、一小份青菜。花十分钟吃完，时间紧，立刻进入血液采集室。天花板上挂着一只电子屏，显示室温25度；屏上时间走到7点40分时，采集工作启动。李云飞脱了外套，只穿一件中华骨髓库的志愿者短袖，在床上躺平，盖好被子。医生潘红娟在床侧调配血细胞分离机。护士在李云飞的两肘关节上方扎紧止血带，喊他攥拳。擦拭消毒后，两枚外直径约1.6毫米的针头穿刺进入李云飞的肘间静脉血管。7点48分，窗外的天逐渐透亮，血细胞分离机开始正常运转。2020年11月9日，李云飞接到中华骨髓库河北省分库(下称“河北分库”)张新军的电话。后者告诉他，他在骨髓库中的血样与北京一患者初配成功，问他愿不愿意捐献。“我立刻就答应了，我等这个机会等了快十年。”李云飞说，他曾是军人，退伍后去邯郸市馆陶县某医院总务科做后勤保障工作。2011年7月，县红十字会和医院联合举办了捐献造血干细胞的宣传活动。李云飞看了资料，十分心动，“当时在医院呆了十几年，见过太多生死离别，就觉得捐这东西可能有机会救人一命。”便在当天就采血入库。而捐献者与受捐者的匹配是纯粹的概率问题。“河北分库容量是15万多，有的人从2003年建库开始就采样入库，到现在都没有配型成功过。有的人两个月就配成了。”张新军说。2020年12月10日，邯郸市红十字会安排李云飞进一步接受体检。结果显示李云飞的血液质量不达标，呈乳糜状，即血液黏稠度高、脂肪含量大，难以采集提取造血干细胞。李云飞开始清淡饮食，禁烟酒，少进油盐，三餐以果蔬为主。张新军解释，适量进食如牛肉、鸡肉之类的高蛋白、低脂肪肉类其实也无妨。但李云飞怕耽误事儿，捐献完成前，只开过两次戒，吃了些虾仁。鸡蛋亦吃得少，且要把蛋黄去除，只吃蛋白。李云飞说，吃倒是无所谓的，难受的是断烟。他有三十年烟龄，抽得多时，一天能抽一包。断烟时，浑身都怠力，只能靠嗑瓜子转移心瘾。饮食讲究之外，运动也要跟上去。他家里有台跑步机，那会儿每天连跑带走一小时。这样坚持半个月，十二月底进行了第二次体检，李云飞的血液质量达标。河北分库亦与受捐患者的主治医师议妥，将造血干细胞的采集移植日期定在2021年1月11日。1月3日，石家庄新增一例新冠肺炎本土病例。随后两日，病例呈递增状态。1月5日下午，石家庄市宣布对全市所有社区、农村实行闭环管控。1月6日起实行交通管制，停运高铁、航班，并关闭高速入口。也是1月6日，李云飞与妻子按约从邯郸赶赴石家庄。那时的石家庄已是“只进不出”的状态。张新军将他们安排进医院附近的宾馆，每日从门口的饭店订餐送上门。张新军介绍，为配合移植，2021年1月1日，北京的患者就开始接受“清髓”处理，即将其体内功能不足的造血干细胞杀死，等待新的造血干细胞植入体内——此次接受移植的患者年近六十，患严重血液病，造血系统失能。因此，众人面临一个极其凶险的状态：清髓是条有去无回的路，患者完全丧失了免疫造血功能，只能入住医院层流病房，在无菌的环境下等待移植。彼时，患者已成为一个毫无免疫力的人，“如果不能按时移植，会特别特别危险，人很容易就没了。”孤注一掷1月11日，李云飞躺在采集室时，医护人员们每隔半小时都要问一问他：脸、嘴巴、舌头麻不麻？扎针的位置会不会不舒服？他说不麻、不会。事后他回忆，疼不算疼，但手臂有涨感。最主要的还是不能动，僵僵的略有不适。李云飞的左右手臂各被扎了一针。血细胞分离机在他身旁运作，机器表面有五个圆钮般的黑色阀门，各自逆时针运转。潘红娟解释，李云飞的右手为采血端，体内血液经此流出，进入血细胞分离机，在机体内，受离心作用，分离出不同成分。造血干细胞被单独引入一空袋，剩余成分则经由左手回输到李云飞的体内。潘红娟时不时凑近血细胞分离机，通过机身右侧的透明观察点，观察机器内部的工作状态。她认为此次采集与过往不同：干细胞采集并非总能一次性完成，根据受捐者的体质及状态，若单次采集的量不够，多次采集也是有的。而正处疫情期间，为避免李云飞在石家庄停留过久，院内在医护紧缺之下，仍组成了采集干细胞专项管理小组，分析李云飞的身体状态、血管情况及相应的机器参数设置，以期一次性完成采集。潘红娟说，除去常规消毒，院方提前一天就对采集室进行了地面、台面的消毒擦拭；并用紫外线灯照射了一小时，以对室内空气进行消毒。这次的采集也颇让张新军提心吊胆。去年11月初，张新军得知，与北京患者初配成功的捐献者有三位，但一个联系不上，一个因家庭原因不愿捐赠干细胞；待得到李云飞的肯定回复，张新军才稍稍放心。今年1月4日，张新军通知李云飞于6日到石家庄报到，又恐他会拒绝，“3号、4号的时候石家庄都有出现病例，一般人这个时候肯定躲避着不想来了。”而李云飞仍然应允。1月6日傍晚，李云飞与妻子抵达石家庄。张新军去石家庄高铁站等候，发现车站外围已经设岗管控，人与车都不得进入。那是石家庄开年后最冷的一天，风瑟瑟吹，天空泛白、无云，地上罕见人影。张新军在距高铁站三百米开外的道路上站了近一小时，前后只见不到三十个人走过。他当时就有些紧张，“我想采集完干细胞后，还能送出去吗？怎么出去？”随后他得知石家庄已被闭环管理。“一开始我以为没那么严格，后来发现不是那么个事儿，是要彻底控制人员车辆外出了。”他试着向交管部门协调，但口头通报走不通，“还要疫情防控指挥部批准……我又一想，即使得到批准，可以上高速，特殊时期，万一碰到特殊情况，路上堵车怎么办？”他因此向上级报告。省红十字会决定委托河北分库、石家庄市红十字会共同协调采集医院、疫情防控指挥部、河北省公安厅交通管理局、市交管局，以期能够为运送干细胞开辟绿色通道。因涉及部门较多，申报的执行方案经多次修改，终于在1月10日晚九点完成。上报各部门后，很快得到批复落实。张新军评价此举是孤注一掷：“虽然我们知道最后肯定会批，但还是担心批不下来——当时没有任何备选，若批不下来，患者生命就会处于极度危险之中。”1月11日11点，石家庄市红十字会工作人员张雷抵达河北医科大学第三医院。干细胞的采集时长不定。原计划下午两点完成采集，再由有关人员携带从医院出发赴京。后听说采集将提前结束，张雷便和石家庄市交管部门通电话，通知他们早半小时来。“天冷，大家也都忙，让交警在外面浪费时间肯定不好。就想着随时联系，看怎么更好地衔接起来。”1点40分，张雷去院外查看时，发现交警车队已经到位了。“生命种子”启程采集工作在下午1点15分结束。潘红娟介绍，5个多小时的采集过程中，李云飞体内的血液被不断地抽出、输回，总循环血量为11182毫升，是人体总血量的近2.5倍。“造血干细胞主要储存在咱们的骨髓里边，外周血(即动脉血与静脉血)的造血干细胞含量只占骨髓的1%到10%。”潘红娟解释，人体静脉血内本不能大量提取到造血干细胞。为提高外周血内的造血干细胞含量，李云飞从1月7日起，每日都由张新军接送到省三院打“动员针”。早晚七点各一次，前后共打了九针。李云飞描述，打“动员针”和打疫苗相似，都是往上臂扎。“动员针”注射后容易起不良反应，他腰酸、头晕、小腿肚子痛，“和跑完长跑一样。”最终，血细胞分离机从李云飞体内收集到了357毫升造血干细胞混悬液。取下采集袋后，潘红娟简单地摇晃，以混匀液体。这袋好比“生命种子”的干细胞混悬液呈现出淡粉色。约莫一点半时，李云飞手缠胶布从床上坐起，行动缓慢。他回忆，躺太久，起来轻飘飘的。妻子上前扶住他。一旁，张新军穿戴好头套、口罩、防护服，取来一深蓝色的干细胞运输恒温箱。箱子外侧是尼龙材质，内部有隔热层。他用75度酒精对箱体内外喷洒消杀，而后往箱子内侧放入控温的冰排。随后他取出一黄一白两块布，各自消杀；又捧过干细胞混悬液采集袋，摊开两块布，包一层，垫一层，一齐放入运输箱。封闭箱体后，再次对外部进行消毒。1点50分，张新军告别李云飞等人，坐上院内的救护车。2点整，救护车启动出发。从省三院的南门起始，石家庄交管部门派出一辆警车在前开道、两辆摩托车于左右护航。车队拐入师范街，进入裕华路，直奔裕华路高速口。张新军坐在救护车厢的中央，把干细胞运输恒温箱搁在膝盖上，以两手相扶。他望出去，每个路口都有两位交警在指挥，“我在里面也看不清楚，但感觉一个路口都没停，两边的车都被指挥让行。”从省三院到裕华路高速口，有十多公里路。原要开车半小时左右，那天用时不到15分钟。约莫两点一刻，张新军下车，冬季麦色的太阳正当头。来自北京的救护车已在此等候。张新军与北京工作人员碰头，取出表格，核对捐献者及其干细胞捐献信息。随后签字交接干细胞运输恒温箱。时不我待，北京救护车立刻发动，由河北高速交警石家庄支队的警车引导，拉了几声笛，驶上新元高速路段。1天打了110多个协调组织电话1月11日早上8点，河北省交管局的工作人员于世强开始和省内各地、各级交管部门打电话，部署人员进行下午的护送任务。前一天晚上，他接到张雷的电话，请求河北省交警护送李云飞捐献的造血干细胞混悬液至河北省界，交由北京方面。河北省交管局连夜下发初步通知——石家庄市内的交通保障由市交管局负责；河北省内高速路段则由省公安厅高速交警总队负责，又细分为石家庄段与保定段。于世强介绍，1月11日当天，石家庄市内布置25个岗点、50余名警力；高速路段有警力110人、警车32辆。全程两百多公里路，他从早盯到晚，共打了110多个协调组织电话。保定支队法制科负责人王栋未是高速保定段的护送民警，负责定州服务区至河北省界长约170公里的路段。下午1点，他即从保定支队出发，两点不到时抵达京港澳高速定州服务区，停在服务区外的路边，随时等候出发。3点10分左右，王栋未望到后方石家庄支队的车辆驶近，便发动汽车加速上前，争分夺秒地替换下石家庄支队警车，以确保身后的救护车不必减速行驶。高速交警总队的指挥中心里，特勤大队长史秋生负责督导全程。他解释，指挥中心有一套监控定位系统，由高速公路管理局的派驻人员操作，可几乎无盲点地实时追踪救护车队。保定辖区内的高速路段上，王栋未用手持电台不断与指挥中心联系，报备速度及地点。沿途来自定州、保定、涿州三个大队的十辆巡逻警车也需随时联络，以确保道路的通畅，“如果碰到交通事故、要迅速清撤，保证车队按原速通过。”按王栋未的经验，京港澳沧榆互通、荣乌互通两座立交桥之间的车流量偏大，便未雨绸缪，在不到30公里的车程内，安排了三辆巡逻警车。实际上，那天沿途的车流普遍稀少，且私车主们见到救护车与警车，纷纷主动避让。京港澳高速呈现出北方特有的开阔。太阳逐渐西落，天似水染宣纸，铺排开灰白色。下午4点24分，指挥中心通过电台呼叫王栋未。“提前与北京警方进行对接……”“明白，明白，北京警方已经对接……”“好的，密切沟通，无缝衔接。”一路保持110公里每小时左右的时速，王栋未车队于4点40分到达河北省界。早已等候在此的北京警车向其闪灯示意，王栋未便与同事退出车队，随即返回保定。北京警车继续领车开进，沿途亦有警力布置。“不管什么情况，都是要捐的”下午5点30分，暮色将至。干细胞运输恒温箱在北京交警的护送下，顺利抵达北京某医院。救护车暂停院中，运输箱经过几次消杀，对接文件也被收纳进隔离袋。患者的主治医师戴着手套取出干细胞混悬液袋，清点完毕后，带入楼上的平流层病房。据张新军了解，357毫升干细胞混悬液于当晚被输入了患者身体。患者的病情目前比较平稳，还需在无菌的平流层病房留守20天左右，以观察、处理移植后的排异反应。另一头，在省三院作短暂休息后，李云飞与妻子接受了核酸检测，由张新军送回所住酒店。1月11日，李云飞的晚餐点了个土豆炖牛肉，长久以来终于尝到荤腥味道。张新军称赞李云飞为“逆行的人”。张新军记得，1月6日下午，他在石家庄高铁站外接到李云飞夫妇，三人一道往停车点走去。他忍不住向李云飞致谢，“但他回我说，他当初加入中华骨髓库的时候就想好了，不管什么情况，都是要捐的。”第二天中午，张新军及同事接上李云飞夫妇，到交管局取了通行材料，又安排车辆将两人送至馆陶县高速收费站，由当地红十字会接手。现在两人尚在居家隔离期中，每日由亲戚送菜至家门口。两人只在家看电视、上网、侍弄花草。李云飞说，他仍有点微微的乏力感，或者还需要一段时间来彻底恢复。他已近一个月没有抽烟。这不是他第一次戒烟，从前他反反复复戒过几次，最长不过一星期。如今，烟瘾还是犯，但他决心坚持，“利用这次机会，看能不能把它彻底戒掉。”(为遵守造血干细胞捐赠中的供患双方“双盲”原则，文中李云飞为化名)新京报记者冯雨昕【编辑:叶攀】

最新章节：第521章 世上云川（2021-03-04 21:04:55）

更新时间：2021-03-04 23:13:47